Мужское и женское бесплодие: различия и сходства

Бесплодие — тема, требующая внимания и понимания. Сталкиваясь с этим вопросом, многие пары встречаются с эмоциональными и физическими вызовами. Достаточное информирование о причинах бесплодия и возможностях его лечения помогает быстрее и легче перейти от переживаний к действиям.

И женщины, и мужчины могут столкнуться с бесплодием. В обоих случаях есть некоторые сходства, но и существенные различия.

Каким бывает бесплодие?

Бесплодие представляет собой сложную медицинскую проблему, которая может быть связана с различными факторами. В основном выделяют женское и мужское бесплодие, каждое из которых имеет свои особенности и причины.

Лечение бесплодия женщины зависит от множества факторов. Оно может быть первичным или вторичным, в зависимости от того, были ли ранее успешные попытки забеременеть. В зависимости от причин, бесплодие может быть:

• маточным;
• эндокринным;
• трубным.

Мужское бесплодие может быть секреторным и экскреторным — в зависимости от ведущего патологического компонента (нарушение сперматогенеза или механизма эякуляции).

Симптомы и причины бесплодия

Симптомы бесплодия часто могут быть невидимыми, что делает его диагностику еще более сложной. Очевидный симптом — отсутствие наступления беременности после многочисленных попыток зачатия, часто дополняется нарушениями менструального цикла.

Причины бесплодия разнообразны. К ним относятся генетические факторы, достижение определенного возраста, нездоровый образ жизни, а также некоторые заболевания и травмы (у женщин, например, частой причиной бесплодия является эндометриоз). Другие причины:

• отсутствие овуляции;
• нарушение проходимости маточных труб;
• миома матки — доброкачественная опухоль матки;
• синдром поликистозных яичников;
• врожденные аномалии: например, отсутствие матки или яичников.

У мужчин бесплодие может сопровождаться проблемами с эрекцией или эякуляцией.

• снижение количества, подвижности или морфологии сперматозоидов;
• обструкция семявыносящих протоков;
• неспособность мужчины достичь или поддерживать эрекцию, необходимую для полового акта;
• врожденные аномалии: например, отсутствие яичек.

Точную причину бесплодия может установить врач после тщательного обследования.

Диагностика и лечение бесплодия

Точная диагностика играет ключевую роль в определении стратегии лечения. 

У женщин

Диагностика бесплодия у женщин начинается с выяснения жалоб, оценки менструального цикла. После этого врач-репродуктолог может назначить ряд исследований, направленных на изучение гормонального фона женщины. Также проводится ультразвуковое исследование матки и ее придатков — таким образом можно оценить количество фолликулов и исключить заболевания, которые могут быть причинами бесплодия. При подозрении на трубное бесплодие проводится сальпингография — исследование проходимости маточных труб.

Метод лечения бесплодия во многом зависит от выявленных причин бесплодия. Часто лечение включает хирургические вмешательства, лекарственную (гормональную) терапию или непосредственно вспомогательные репродуктивные технологии.

У мужчин

Диагностика мужского бесплодия включает тщательный сбор жалоб и анамнеза, а также лабораторные исследования, которые помогут исключить заболевания, которые часто являются причинами бесплодия. Дополнительно андролог назначает спермограмму для оценки количества и жизнеспособности сперматозоидов, а также генетические исследования для исключения соответствующей причины бесплодия.

У мужчин терапия включает изменения в образе жизни, в некоторых случаях — прием медикаментозной терапии, а также использование ВРТ.

Бесплодие — это вызов, с которым может столкнуться любая пара. Множественные современные методы диагностики и лечения дают возможность принять этот вызов и решить проблему, став счастливыми родителями.