Хирурги из глубинки говорят, что бесплатно устроиться в городе без крупных связей нельзя
Чтобы устроиться на работу, сперва врачу нужно здорово потратиться не только на «бесплатное» образование и интернатуру, но и заплатить за рабочее место, некоторые инструменты, костюмы и даже аппаратуру. С этой точки зрения, самые дорогие отрасли — хирургия, акушерство и семейная медицина, делятся врачи. Пациенты первых двух зачастую не имеют альтернативы врачебному вмешательству, а последняя набирает популярность на фоне реформы здравоохранения. Как подсчитала «Сегодня», расходы за первый год практики у эскулапа в городской клинике в среднем составляют до 60 тысяч гривен, что делает специальность хирурга фактически недоступной для простых смертных.
Как рассказал больничный хирург из глубинки, который каждые полгода приезжает практиковаться в одну из одесских клиник, бесплатно устроиться в городе без крупных связей нельзя.
«На обучение ушло около 50 тыс. грн, притом, что поступал без взяток. В Одессе попасть в отделение стоит от 55 до 80 тысяч гривен за место, но еще идет бойня среди трех-пяти конкурентов. Мне прямым текстом сказали: место платное. Чуть дешевле — общая хирургия в городских клиниках, дороже — в областной», — рассказывает молодой хирург Виталий Иванов (имя и фамилия изменены по его просьбе). В итоге парень уехал в райцентр — туда принимают охотно, еще и жильем обеспечивают. «Даже киевляне отправляются куда-то в глубинку, чтобы хоть где-то практиковать, поскольку сидят по году без работы», — продолжает Виталий.
В отделении начинается борьба за место у операционного стола: каждый старается набрать больше больных и быстрее «отбить» капиталовложения, признается детский хирург, попросивший не называть его имя. По его словам, конкуренция обостряется при молчаливом поощрении начальства. «Большинство молодых хирургов оформлены на пол- и четверть ставки — ради откатов. Приходится постоянно быть начеку, чтобы не прозевать пациента — иначе его заберет другой. Особенно остро это проявляется в детской хирургии, где нет специализации. Коллеги нередко ссорятся из-за ургентных больных», — рассказывает наш собеседник. Другие пытаются договориться с фельдшерами скорой или дежурным доктором поликлиники. «Больному с аппендицитом советуют определенного хирурга, мол, у него руки золотые, а в больнице по вашему месту жительства зашивают не аккуратно», — рассказывает детский хирург. Размер благодарности за операцию — от 100 грн.
Акушеры-гинекологи платят за клиентуру медикам в женских консультациях, рассказывает акушер-гинеколог Лейла Чинжали. «Складывается практика, как в США, — даже если женщина позвонит в два часа ночи в выходной и скажет, что рожает, акушер летит с другого конца города. Нередко случаются ложные тревоги — у меня таких было два и за обе пациентки дали небольшую компенсацию», — рассказывает Лейла. А бывает и наоборот: заплатив за роды, роженица может вовсе не появиться.
«Это невыгодно врачу. Если роженице понравится, она придет во второй раз, а нет — репутацию подмочит», — откровенничает Лейла, которая недавно уехала в Грузию. Гинекологи стараются не упустить проблемных пациенток — «благодарности» от них в два-три раза больше, но и ответственности прибавляется. Некоторые врачи нередко сотрудничают с кризисными центрами, горячими линиями, социальными центрами для инвалидов и скорыми: беременным советуют своих врачей, а бесплодных нередко тешат маловероятными надеждами на выздоровление.